肾有问题可能出现多系统症状，如尿量异常、水肿、高血压等，症状轻重与肾功能受损程度相关，部分早期患者可无明显表现，需通过检查发现。
尿量异常：肾功能下降时，尿液生成减少或增多，可出现夜尿次数增多（夜间排尿＞2次）、尿液泡沫增多（提示蛋白丢失）或血尿（尿液呈洗肉水色或鲜红色）。糖尿病肾病、高血压肾损害患者可能早期仅表现为夜尿增多。
水肿：常从眼睑、脚踝开始，晨起明显，活动后减轻，严重时可蔓延至全身。心衰合并肾损害、肾病综合征患者水肿更明显。长期卧床、老年患者因循环功能差，水肿可能先出现在腰骶部。
高血压：部分患者因肾脏缺血（如肾动脉狭窄）或钠水潴留（如慢性肾炎）出现血压升高，且难以控制。年轻高血压患者（＜30岁）或血压突然升高者需排查肾性高血压。
全身症状：肾功能不全时，毒素蓄积可引发乏力、食欲减退、恶心呕吐（尤其晨起明显），还可能出现皮肤瘙痒、骨痛（因钙磷代谢紊乱）。老年患者症状常不典型，易被误认为“衰老”。
特殊人群提示：糖尿病患者若出现不明原因水肿、尿量减少，需警惕糖尿病肾病；妊娠期女性出现蛋白尿、高血压时，可能为子痫前期，需及时就医。儿童肾病常以水肿、大量蛋白尿为主要表现，家长需关注孩子眼睑、下肢是否持续肿胀。
