降血压需综合调整生活方式(如低盐饮食、规律运动)与必要时药物干预,目标通常为140/90 mmHg以下,特殊人群(如糖尿病、肾病患者)可能需更低。

一、生活方式干预
1.饮食调整:每日盐摄入控制在5克以内,增加钾摄入(如香蕉、菠菜),减少高脂高糖食物。
2.规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免久坐。
3.体重管理:BMI维持在18.5~23.9,男性腰围<90cm,女性<85cm。
4.限酒戒烟:男性每日酒精≤25克,女性≤15克,完全戒烟可显著降低血压波动。
二、药物治疗
需在医生指导下使用降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,优先选择长效制剂以平稳控制血压,避免自行停药或调整剂量。
三、特殊人群注意事项
1.老年高血压:避免快速降压,收缩压控制在150 mmHg以下,逐步达标;合并冠心病者慎用某些降压药。
2.儿童高血压:优先排查继发性因素(如肾脏疾病),避免使用影响生长发育的药物,以非药物干预为主。
3.妊娠期高血压:需密切监测,避免降压药影响胎儿,优先选择甲基多巴等安全药物。
四、血压监测与管理
家庭自测血压每周3~4天,早晚各1次,记录数据供医生调整方案;定期复查肾功能、血脂等指标,预防并发症。