肾功能衰竭症状多样，早期可能无明显表现，随病情进展可出现水肿、尿量异常、乏力、食欲减退、恶心呕吐、皮肤瘙痒、骨痛、贫血等，严重时可累及多器官功能。
一、少尿或无尿期症状：每日尿量少于400毫升为少尿，少于100毫升为无尿，伴随血肌酐快速升高，常因毒素蓄积引发恶心、呕吐、呼吸困难、心律失常等，需警惕急性肾损伤进展。
二、多尿期症状：肾功能逐渐恢复时尿量增多（每日超过2000毫升），但肾小管浓缩功能未完全恢复，易出现脱水、电解质紊乱（如低钾、低钠），需监测尿量及血电解质变化。
三、慢性肾功能衰竭症状：早期以夜尿增多、轻度乏力为主，随肾功能下降出现食欲减退、体重下降、皮肤干燥瘙痒、肌肉痉挛，晚期可累及心血管系统（高血压、心衰）、神经系统（意识障碍）及骨骼系统（骨质疏松、骨痛）。
四、特殊人群注意事项：老年患者症状隐匿，易因基础疾病掩盖肾功能异常；糖尿病肾病患者需严格控糖并定期监测尿微量白蛋白；妊娠期女性若出现不明原因水肿、血压升高，需排查肾功能损伤风险。
五、治疗原则：以延缓肾功能进展为核心，优先控制原发病（如糖尿病、高血压），非药物干预包括低盐优质低蛋白饮食、规律运动，必要时需在医生指导下使用药物（如利尿剂、纠正贫血药物），避免自行用药加重肾脏负担。
