慢性间质性肾炎治疗以控制病因、延缓肾功能进展为核心，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
1.病因治疗药物：针对致病因素，如感染性因素需抗感染治疗，药物性因素需立即停药并使用保护肾小管药物。
2.免疫相关治疗：自身免疫性疾病导致的慢性间质性肾炎，需使用糖皮质激素（如泼尼松）或联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司），需严格遵医嘱使用以减少副作用。
3.对症支持药物：
利尿剂：如呋塞米，用于水肿或容量负荷过重患者，但需监测电解质避免低钾。
ACEI/ARB：如依那普利、氯沙坦，可降低尿蛋白、延缓肾功能恶化，尤其适用于高血压或蛋白尿患者。
4.并发症处理：
贫血：促红细胞生成素（EPO）联合铁剂，如蔗糖铁，改善贫血症状。
骨病：活性维生素D类似物（如骨化三醇）调节钙磷代谢，预防肾性骨病。
特殊人群注意事项：
老年患者：需减少免疫抑制剂剂量，加强肾功能监测，避免电解质紊乱。
儿童：优先非药物干预，慎用糖皮质激素，必要时短期低剂量使用。
妊娠期女性：需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物，严格控制血压和蛋白尿。
患者需定期监测肾功能、电解质及尿蛋白，避免自行用药或随意调整剂量，及时就医调整治疗方案。
