尿结石疼痛部位主要取决于结石位置：肾结石常感腰侧（肾区）钝痛或绞痛，输尿管结石则引发腰腹部至下腹部的剧烈绞痛，膀胱结石疼痛多集中于下腹部，尿道结石疼痛局限于尿道末端。
肾结石：疼痛常位于侧腰部或肋脊角区域，结石移动时可放射至同侧下腹部、腹股沟或阴囊（男性），疼痛程度与结石大小、梗阻程度相关，部分患者无明显疼痛仅表现为镜下血尿。
输尿管结石：典型表现为突发性腰腹部剧烈绞痛，沿输尿管走行放射至下腹部、大腿内侧及会阴部，常伴恶心呕吐、尿频尿急等症状，疼痛持续时间短则数分钟，长则数小时，部分患者因结石较小可自行排出而疼痛缓解。
膀胱结石：疼痛多位于下腹部正中或一侧，排尿时疼痛加剧并向尿道放射，若结石阻塞尿道内口可引发排尿中断，疼痛常因体位改变（如蹲下、弯腰）暂时缓解，儿童患者因结石摩擦膀胱黏膜可出现尿频、尿急及血尿。
尿道结石：疼痛局限于尿道末端，排尿时疼痛明显加剧，可伴排尿困难、尿流中断或点滴状排尿，严重时可出现尿道出血或继发感染，老年男性因前列腺增生易合并尿道结石，女性尿道较短较少见。
特殊人群注意事项：老年人因疼痛感知迟钝可能仅表现为腰部酸胀；孕妇因子宫压迫输尿管，结石梗阻风险增加，疼痛可能更剧烈且易合并肾盂积水；儿童患者因表达能力有限，常表现为哭闹、呕吐，需结合超声检查明确诊断。
