心电图ST-T改变是指心电图上ST段（基线水平）和T波（心室复极波）形态、振幅或时限异常，提示心肌可能存在缺血、损伤或电解质紊乱等问题，需结合临床背景综合判断。
心肌缺血型ST-T改变
表现为ST段压低（≥0.05mV）或T波倒置，常见于冠心病（心绞痛、心肌梗死），尤其在胸痛发作时更具诊断意义。老年人群、高血压、糖尿病患者风险更高，需警惕心肌供血不足。
心肌劳损型ST-T改变
ST段呈水平型或下斜型压低，T波低平/倒置，多见于高血压性心脏病、肥厚型心肌病等，因心肌负荷长期增加导致结构改变。此类患者需控制血压、避免过度劳累。
电解质紊乱型ST-T改变
低血钾时ST段压低、T波低平或U波增高，高血钾则T波高尖、ST段缩短。长期利尿剂使用者、慢性肾病患者需定期监测电解质，避免自行调整用药。
生理性ST-T改变
少数健康人（尤其青少年）因自主神经功能紊乱出现ST段轻微偏移或T波倒置，无临床症状且多次复查无进展，无需特殊处理。运动员或长期锻炼者可能出现T波生理性倒置，需结合运动负荷试验鉴别。
特殊人群注意事项
孕妇、贫血患者可能因血流动力学改变出现ST-T非特异性改变，需排除基础疾病；儿童ST-T改变多为良性，若伴随心动过速、发热等症状，需警惕心肌炎。建议及时就医，由专业医师结合病史、症状及其他检查（如心肌酶、心脏超声）明确诊断。
