过敏性紫癜肾炎的肾脏症状表现为尿液异常（如血尿、蛋白尿）、水肿（眼睑、下肢）、高血压，部分患者可在发病后1~8周出现，重症者进展为肾功能损伤。
1.孤立性血尿型
以肉眼或镜下血尿为主要表现，无明显蛋白尿或肾功能异常，预后较好。多见于儿童，感染后易复发，需定期监测尿常规。
2.孤立性蛋白尿型
尿液蛋白含量升高（24小时尿蛋白＜2g），无血尿或肾功能损害，病程较长，需警惕早期肾功能变化。
3.血尿伴蛋白尿型
同时出现血尿与蛋白尿，部分患者伴轻度水肿或高血压，儿童发病率高，需关注血压变化。
4.急性肾炎综合征型
表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重时出现少尿，需及时干预，避免肾功能恶化。
5.肾病综合征型
大量蛋白尿（＞3.5g/24h）、低蛋白血症、水肿、高脂血症，儿童及青少年多见，需规范治疗。
6.慢性肾衰竭型
长期蛋白尿、高血压控制不佳，逐渐出现肾功能下降，多见于成人，需长期随访肾功能指标。
特殊人群注意事项
- 儿童：避免剧烈运动，感染后及时就医，定期复查24小时尿蛋白定量。
- 孕妇：需密切监测血压及肾功能，避免使用肾毒性药物，产后随访尿蛋白变化。
- 老年人：需排查基础疾病（如糖尿病、高血压），优先非药物干预，定期监测肾功能。
治疗以控制蛋白尿、保护肾功能为目标，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素等，具体方案需根据病情由专业医师制定。
