发布于 2026-04-21
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小儿肾炎治疗以控制感染、对症支持为主，急性期需卧床休息，监测血压、尿量及肾功能，必要时短期使用利尿剂或降压药。
一、急性肾小球肾炎
多由链球菌感染后免疫反应引发，需优先清除感染灶（如扁桃体炎），使用抗生素控制感染。水肿少尿时限制水盐摄入，必要时短期用利尿剂。
二、肾病综合征
以大量蛋白尿、低蛋白血症为特征，需激素（如泼尼松）及免疫抑制剂控制病情。需监测血白蛋白、血脂及感染风险，避免低龄儿童长期使用肾毒性药物。
三、紫癜性肾炎
过敏性紫癜累及肾脏时，需抗过敏治疗（如抗组胺药），避免接触过敏原。严重时用激素或免疫抑制剂，定期复查尿常规。
四、慢性肾炎
控制血压、减少尿蛋白是核心，优先用ACEI/ARB类药物。需长期随访肾功能，避免使用肾毒性药物，低盐低蛋白饮食，注意预防感染。
五、特殊人群护理
婴幼儿需加强喂养管理，避免脱水；青少年需关注生长发育，定期监测骨密度；合并高血压、糖尿病者需同步控制基础病，避免加重肾脏负担。
