冠脉支架术后护理需结合短期康复与长期管理,重点包括用药规范、生活方式调整、并发症监测及心理支持,需在医生指导下坚持综合干预以降低再狭窄风险。

一、短期康复护理
术后1-2周以休息为主,避免剧烈活动,可进行轻度散步等活动;保持伤口清洁干燥,观察有无渗血、红肿等异常;饮食以低盐低脂为主,控制液体摄入量,预防心脏负荷加重。
二、用药管理
需长期规律服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类药物及控制血压、血糖的药物,不可自行停药或调整剂量;若出现牙龈出血、黑便等出血倾向,或肌肉疼痛、肝功能异常等症状,应及时就医。
三、生活方式调整
严格戒烟限酒,避免二手烟暴露;控制体重,BMI维持在18.5-24.9范围内;规律运动,如步行、太极拳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟左右,避免高强度运动;采用地中海饮食模式,增加蔬菜水果、全谷物及鱼类摄入。
四、并发症监测
注意监测血压(目标值<140/90mmHg)、心率(静息时<100次/分钟);定期复查心电图、肝肾功能及血脂,术后1个月、6个月及1年后需复查冠脉造影或CTA;出现胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等症状时,立即就医。
五、特殊人群注意事项
老年患者需注意跌倒风险,建议家中安装扶手、防滑垫;糖尿病患者需严格控制血糖,糖化血红蛋白目标<7%;合并肾功能不全者需定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物;女性患者应注意更年期症状对情绪的影响,必要时寻求心理支持。