血压高时，建议在非同日3次测量血压，若持续≥140/90mmHg，需进一步检查明确原因。
一、基础检查
1.血常规：排查贫血等导致血压异常的因素。
2.生化全项：包括肾功能、电解质、血糖、血脂等，评估整体代谢状况。
3.尿常规：检查尿蛋白等，排查肾脏疾病。
4.心电图：初步判断心脏结构和电活动情况。
二、针对性检查
1.动态血压监测：连续24小时记录血压变化，明确血压波动规律。
2.超声心动图：评估心脏结构和功能，排查高血压性心脏病。
3.肾上腺及肾动脉超声：排查继发性高血压（如肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤）。
三、特殊人群检查
1.青少年高血压：需额外检查甲状腺功能、肾上腺激素水平，排除内分泌疾病。
2.老年高血压：加强肾功能、颈动脉超声检查，评估血管硬化程度。
3.妊娠期高血压：监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿情况，预防子痫前期。
四、生活方式干预
1.低盐饮食：每日盐摄入控制在5克以内，减少钠水潴留。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，改善血管弹性。
3.体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围<90cm，女性<85cm。
4.戒烟限酒：避免尼古丁和酒精对血压的短期升高作用。
五、就医指征
1.血压突然显著升高（≥180/120mmHg），伴随头痛、胸痛等症状。
2.检查发现肾功能异常、肾上腺激素异常或心脏结构改变。
3.生活方式调整后血压仍持续升高，需启动药物治疗。
建议尽早到正规医疗机构完成全面检查，明确高血压类型及病因，制定个体化干预方案。
