荨麻疹由免疫异常（如过敏、感染）、物理刺激（冷/热/压力）、精神因素或疾病继发引发，治疗以消除诱因、缓解症状为主，首选第二代非镇静抗组胺药。
一、病因分类
1.免疫性荨麻疹：由过敏原（如食物、花粉）触发，IgE介导的Ⅰ型超敏反应，表现为风团伴瘙痒，接触过敏原后数分钟至数小时内发作。
2.物理性荨麻疹：包括压力性、寒冷性、日光性等，由机械刺激或环境因素直接诱发，风团持续时间通常较短（数分钟至1小时）。
3.慢性自发性荨麻疹：每周发作≥2次，持续≥6周，病因复杂，可能与慢性感染、自身免疫病相关，症状反复但无明确诱因。
二、治疗原则
1.非药物干预：避免接触已知过敏原，冷敷缓解物理性刺激，保持皮肤清洁，穿宽松衣物减少摩擦。
2.药物治疗：首选第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），可有效缓解瘙痒和风团；急性严重发作时需在医生指导下短期使用糖皮质激素。
3.特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱用药，优先选择安全性高的抗组胺药，避免自行使用激素类药物。
三、注意事项
1.记录发作日记：记录诱因、发作时间、症状变化，帮助明确病因。
2.避免刺激性因素：减少热水烫洗、酒精摄入，避免剧烈运动诱发压力性荨麻疹。
3.及时就医：若出现呼吸困难、喉头水肿、腹痛等严重症状，需立即前往医院，警惕过敏性休克。
四、预防建议
1.过敏体质者需避免接触可疑过敏原，定期检查过敏原。
2.保持规律作息，增强免疫力，减少感染诱发的荨麻疹风险。
3.慢性荨麻疹患者需长期规范治疗，避免自行停药导致复发。
