典型的坏血病是缺乏维生素C（抗坏血酸）。维生素C参与胶原蛋白合成，长期缺乏会导致胶原代谢障碍，引发出血、骨骼病变等临床症状。
维生素C缺乏的常见原因
1.长期饮食单一：新鲜蔬果摄入不足，尤其是婴幼儿以乳类为主食时，易因维生素C储备不足发病。
2.特殊人群需求激增：孕妇、哺乳期女性及重症感染患者对维生素C需求量增加，若摄入未相应调整易引发缺乏。
3.慢性疾病影响：慢性肾病、胃肠吸收障碍（如克罗恩病）会加速维生素C流失或吸收障碍。
4.极端环境暴露：高原作业、长期高温环境下，人体代谢加快，维生素C消耗增加。
临床表现与诊断
1.出血倾向：皮肤瘀点、牙龈肿胀出血、鼻出血，严重时可出现关节积血或消化道出血。
2.骨骼病变：儿童长骨干骺端出血，伴随疼痛、肢体活动受限；成人可表现为骨痛、骨质疏松。
3.诊断依据：病史中明确的维生素C摄入不足史，结合毛细血管脆性试验阳性（如束臂试验）等实验室指标。
治疗与预防
维生素C缺乏时需及时补充，治疗药物包括维生素C制剂。日常预防应保证每日推荐摄入量：成人约100mg/日，孕妇及哺乳期女性增至130mg/日，婴幼儿60~80mg/日。通过增加新鲜果蔬（如柑橘、青椒、猕猴桃）摄入，可有效预防维生素C缺乏。
特殊人群注意事项
1.婴幼儿：6个月内婴儿母乳或配方奶中维生素C含量已足够，辅食添加阶段可优先选择富含维生素C的泥糊状食物。
2.老年人：消化系统功能减退者，建议在医生指导下服用复合维生素补充剂。
3.长期服药者：服用阿司匹林、避孕药等药物可能影响维生素C代谢，需定期监测并调整饮食结构。
