冠脉造影是通过血管穿刺将造影剂注入冠状动脉，利用X线成像技术观察血管狭窄程度和血流情况的检查方法，通常用于诊断冠心病，检查时间约30~60分钟，检查后需观察1~2小时，无并发症可出院。
一、检查适用情况
1.胸痛患者：尤其是疑似心绞痛或急性冠脉综合征，需明确血管狭窄程度。
2.高危人群：有冠心病家族史、高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，且症状不典型者。
3.治疗评估：已接受药物或手术治疗的冠心病患者，需评估血管病变进展或疗效。
二、检查前注意事项
1.空腹要求：检查前4~6小时禁食禁水，避免造影剂引起恶心呕吐。
2.过敏史确认：需提前告知医生碘过敏史或严重肾功能不全史，避免造影剂过敏或肾损伤。
3.停用药物：检查前3天停用二甲双胍等可能影响肾功能的药物，糖尿病患者需调整降糖方案。
三、检查后护理要点
1.穿刺部位护理：术后穿刺侧肢体需制动6~8小时，避免剧烈活动，观察穿刺点有无渗血、血肿。
2.饮水与排尿：术后多饮水（2000~3000ml），促进造影剂排出，糖尿病患者需控制饮水量。
3.症状监测：若出现胸闷、胸痛、呼吸困难、皮疹等不适，需立即告知医护人员。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者：注意肾功能监测，术前评估肌酐清除率，术后适当增加补液量。
2.儿童患者：需严格评估检查必要性，避免不必要辐射暴露，优先选择无创检查。
3.孕妇：仅在危及生命情况下进行，且需在放射科医生指导下进行防护措施。
五、检查结果解读
1.正常血管：冠状动脉管腔无狭窄，血流通畅。
2.轻度狭窄：狭窄程度＜50%，一般无需介入治疗，需药物控制危险因素。
3.中重度狭窄：狭窄程度≥50%，需结合临床症状决定是否进行支架植入或搭桥手术。
