急性肾炎典型症状为起病1~3周内出现血尿（尿液呈洗肉水色或茶色）、水肿（眼睑及下肢为主）、高血压，部分伴尿量减少或泡沫尿，儿童及青少年多见，部分患者有前驱感染（如链球菌感染）史。
1.典型症状表现
血尿：肉眼可见或镜下血尿，尿液颜色异常，持续1~2周后可转为镜下血尿，部分患者伴蛋白尿（尿液泡沫增多）。
水肿：晨起眼睑水肿明显，活动后加重，严重时可波及全身，按压皮肤凹陷不易恢复。
高血压：儿童患者多见，血压可突然升高至140/90mmHg以上，表现为头晕、头痛等症状。
少尿或无尿：每日尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，提示肾功能损伤可能。
2.特殊人群症状差异
婴幼儿：症状隐匿，可仅表现为哭闹、食欲差、眼睑水肿，易被忽视。
老年人：症状不典型，高血压及肾功能异常可能为首发表现，需警惕慢性肾炎急性发作。
孕妇：可能出现蛋白尿、水肿加重，需密切监测肾功能及血压变化。
3.需紧急就医的警示信号
持续少尿或无尿超过24小时；
血压骤升至160/110mmHg以上，伴剧烈头痛、呕吐；
呼吸困难、胸闷（提示肺水肿或心功能不全）；
持续高热、感染症状加重（提示病情进展）。
4.辅助检查与诊断
尿常规：尿蛋白+~+++，红细胞计数显著升高，可见红细胞管型；
血生化：血肌酐升高、尿素氮升高，肾小球滤过率下降；
感染指标：链球菌感染后，ASO（抗链球菌溶血素O）滴度升高，血沉增快。
5.治疗原则与日常护理
休息：急性期绝对卧床休息2~4周，待水肿消退、血压正常后逐步增加活动量；
饮食：低盐（每日盐＜3g）、低蛋白（优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶）、高维生素饮食；
药物：利尿剂（如呋塞米）控制水肿，降压药（如钙通道阻滞剂）控制血压，必要时使用抗生素清除感染灶；
儿童：避免使用肾毒性药物，用药需严格遵医嘱，监测尿量及体重变化。
