反式脂肪酸的危害主要在于其对心血管系统的不良影响，大量摄入会增加冠心病、中风等心脑血管疾病风险，长期过量摄取还可能影响代谢健康。
一、增加心血管疾病风险
反式脂肪酸会升高低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平，降低高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平，促进动脉粥样硬化斑块形成，研究表明，每日摄入2克反式脂肪酸，冠心病风险可增加23%~35%。
二、影响代谢健康
反式脂肪酸可能干扰胰岛素敏感性，增加2型糖尿病发病风险，同时还可能促进腹部脂肪堆积，导致肥胖相关并发症，尤其对有家族糖尿病史的人群影响更为显著。
三、特殊人群需格外注意
孕妇和哺乳期女性应避免摄入反式脂肪酸，因其可能通过胎盘或乳汁影响胎儿和婴儿的生长发育；老年人代谢能力下降，摄入反式脂肪酸后代谢清除率降低，心血管疾病风险进一步升高。
四、规避反式脂肪酸的实用建议
选择新鲜烹饪的天然食物，如清蒸、炖煮的肉类和蔬菜；购买加工食品时仔细查看配料表，避免含有"氢化植物油"、"植脂末"等反式脂肪酸来源的成分；优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸含量高的食用油。
