肾功能衰竭症状包括少尿或无尿（每日尿量<400ml为少尿，<100ml为无尿）、水肿（眼睑、下肢凹陷性水肿）、乏力、食欲减退、恶心呕吐、电解质紊乱（高钾血症可致心律失常）、贫血（面色苍白、头晕气短）、皮肤瘙痒、骨痛（肾性骨病）等，不同阶段症状有差异。
急性肾功能衰竭：起病急，数小时至数天内肾功能快速下降，常伴少尿或无尿，可因药物、感染、休克等诱因引发，需紧急处理。
慢性肾功能衰竭：病程长（数月至数年），早期症状隐匿，逐渐出现夜尿增多、高血压、贫血、电解质紊乱，晚期可累及多器官（如心功能不全、尿毒症脑病），需长期透析或肾移植。
糖尿病肾病相关症状：多为慢性，早期尿微量白蛋白升高，逐渐进展至大量蛋白尿、水肿、高血压，需严格控制血糖、血压，避免肾毒性药物。
高血压肾损害症状：慢性高血压患者出现夜尿增多、蛋白尿，逐渐进展至肾功能减退，需将血压控制在130/80mmHg以下，减少肾损伤。
特殊人群注意：老年患者症状不典型，易被忽视；儿童需警惕先天性肾发育异常，避免滥用肾毒性药物；妊娠期女性需监测肾功能，预防子痫前期。
