心肌缺血中成药选择需结合具体证型，如气滞血瘀型可选丹参类制剂，痰浊阻滞型可选麝香保心丸，气阴两虚型可选生脉类制剂，需在医生指导下使用。
气滞血瘀型心肌缺血
以胸痛固定不移、舌质紫暗为特征，可选用丹参多酚酸盐胶囊，其通过改善微循环缓解缺血症状，尤其适合伴有高血压、糖尿病的中老年患者，需注意对丹参过敏者禁用。
痰浊阻滞型心肌缺血
表现为胸闷如窒、体型偏胖，可选用速效救心丸，含川芎、冰片成分，能快速缓解胸闷不适，急性发作时可舌下含服，孕妇及对成分过敏者慎用。
气阴两虚型心肌缺血
伴随心悸、乏力、盗汗等症状，推荐生脉饮（党参方），有助于改善心肌能量代谢，年轻患者若合并自主神经功能紊乱可优先考虑，感冒发热期不宜服用。
特殊人群用药提示
老年患者需注意药物相互作用，建议定期监测肝肾功能；儿童及哺乳期女性禁用活血化瘀类制剂，必须用药时需在儿科或产科医生指导下进行。
综合干预建议
中成药仅为辅助手段，需配合阿司匹林、他汀类药物及生活方式调整，如戒烟限酒、控制体重。患者出现剧烈胸痛时，应立即前往医疗机构排查急性冠脉综合征风险。
