慢性肾功能衰竭是指各种原因导致肾脏结构或功能持续受损超过3个月,引起肾小球滤过率下降,代谢废物蓄积及水电解质紊乱的临床综合征。

一、按病程进展分类
1.急性肾损伤:短期内肾功能快速恶化,常见于休克、药物中毒等,及时干预多数可恢复。
2.慢性肾功能衰竭:病程迁延,肾功能渐进性减退,最终发展为终末期肾病,需长期管理。
二、按病因分类
1.原发性肾脏疾病:如慢性肾小球肾炎、多囊肾等,肾脏本身病变为主因。
2.继发性肾脏疾病:由糖尿病、高血压、狼疮性肾炎等全身疾病引发。
三、按肾小球滤过率分期
1.1-2期:肾功能轻度下降,通常无明显症状,需定期监测。
2.3-4期:肾功能中度至重度下降,可能出现贫血、高血压等并发症。
3.5期(终末期肾病):需透析或肾移植维持生命,需严格控制血压、血糖。
四、特殊人群注意事项
老年患者:需更密切监测肾功能,避免使用肾毒性药物。
妊娠期女性:需提前评估肾脏负担,预防子痫前期等并发症。
糖尿病患者:严格控制血糖,定期检查尿微量白蛋白,延缓肾损伤进展。
(注:本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱)



