肾功能衰竭

缺铁性贫血可以献血吗

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

缺铁性贫血患者在贫血未纠正之前不建议献血。 缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。献血对血红蛋白浓度等指标有要求，贫血患者本身就存在缺血、缺氧的情况，如果此时献血，会导致血红蛋白在短时间内进一步下降，从而加重贫血症状。严重情况下，可能引发贫血性心脏病或肝肾功能衰竭等严重后果，危及患者生命。 因此，缺铁性贫血患者应在贫血得到治愈后，再考虑献血。治疗缺铁性贫血的方法包括补充铁剂、调整饮食以及治疗原发病因等。在贫血纠正后，患者可根据自身健康状况和医生建议，参与无偿献血活动。

丹参注射液是什么

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

丹参注射液是一种中药制剂，主要成分是丹参，具有活血化瘀、通脉养心等功效。 丹参注射液可以治疗多种疾病，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病、肾功能衰竭等。丹参注射液的主要作用是扩张血管，改善微循环，降低血液黏度，抑制血小板聚集，防止血栓形成。同时，它还具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等作用。 需要注意的是，丹参注射液属于中药注射剂，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，可能会出现一些不良反应，如过敏反应、胃肠道反应、头痛、头晕等。如果出现不良反应，应立即停止使用，并及时就医。

脂肪肝传染吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝不会传染。 脂肪肝主要是由营养不良、酒精刺激、糖尿病、肥胖症等因素引起的，不具有传染性。而具有传染性的疾病通常多是由病毒、细菌、及支原体所引起的，所以脂肪肝这种疾病是不会传染的。脂肪肝按病程一般可分为急性脂肪肝、慢性脂肪肝，患有脂肪肝主要的症状是恶心、呕吐、疲劳、黄疸等症状，有些患者甚至会出现肝性脑病、肾功能衰竭、脑水肿等。对于有慢性脂肪肝的患者，症状一般不是很明显，患者有时会出现食欲减退、浑身乏力、恶心、疼痛等症状。

脸部浮肿是什么原因

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

脸部浮肿可能与营养不均衡、内分泌紊乱、药物因素、肾脏疾病等原因有关。 1.营养不均衡 长期偏食，尤其是喜食咸辣口味食物者，因体内摄入盐分过多，易导致体液和电解质紊乱，从而出现面部浮肿。 2.内分泌紊乱 当身体内分泌紊乱时，多发生于女性，如月经前体内分泌大量雌激素和性激素，易引起面部水肿。 3.药物因素 部分人服用药物后会出现面部水肿的不良反应，如服用雄性激素、胰岛素或糖皮质激素类药物，可导致体内水钠潴留。 4.肾脏疾病 患有慢性肾炎、肾盂炎、肾功能衰竭等疾病可出现水肿症状，心脏病、肝病等也可诱发面部水肿。

肾炎这种病严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎是否严重，需根据发现病情是否及时、病程长短、有无并发症等方面进行分析。 如果肾炎患者发现病情比较及时，病程较短，患病后积极按照医生要求服用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等药物治疗，使病情得到控制，没有出现并发症，肾脏可以正常运行，正常情况下并不严重。如果患者发现病情比较严重，病程较长，患病后没有积极配合医生进行治疗，引起肾功能衰竭、肾性贫血等并发症，可能影响肾脏运行，此时比较严重。

有新月体肾炎很严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

有新月体肾炎是否很严重需要根据具体情况进行分析。 若患者的病情发现及时，只出现少量的新月体，病情较轻，及时遵医嘱使用免疫抑制剂、糖皮质激素、抗生素等药物进行治疗，并进行血浆置换，即可将病情控制，一般并不会对机体造成较大的危害，此时通常并不严重。若患者没有及时发现病情，导致病情加重，机体内出现大量的新月体，可能几周到几个月就会进展到肾功能衰竭的阶段，此时比较严重，若不及时治疗，肾功能会完全丧失。

12岁小孩肾炎严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

12岁小孩肾炎是否严重，需要根据具体情况加以判断。 由于12岁小孩还没有成年，免疫系统还不够成熟，所以容易遭受感染，如果发生肾炎和β溶血性链球菌感染有关，正常情况下并不严重，因为在积极控制感染和进行对症治疗后，大多都能够治好，无需过于担心。但是，如果肾炎没有得到及时有效的治疗，则可能会引发多种并发症，例如肾小球硬化、肾功能衰竭等，从而严重影响小孩的健康状况，这时比较严重，应及时就医治疗。

膜增殖性肾小球肾炎严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜增殖性肾小球肾炎一般指膜性增生性肾小球肾炎，膜性增生性肾小球肾炎是否严重，应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，临床症状不严重，肾功能未受到明显损伤，并且患病后及时治疗，保持良好的生活习惯，此时正常情况下并不严重，注意定期复查即可。若患者的病情较重，出现血尿、蛋白尿、身体水肿等情况，并且患病后未及时治疗，导致肾功能进一步受损，此时比较严重，可能会引发肾功能衰竭，影响身体健康。

慢性肾炎患者可以同房吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性肾炎患者是否可以同房，一般和具体情况有关。 如果慢性肾炎患者病情较轻，身体状况较好，患病后及时按照医生建议服用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、糖皮质激素类药物等药物，使病情得到改善，一般可以同房，对日常生活没有影响。如果患者病情较重，身体状况较差，患病后没有体内酒精含量较多，导致病情加重，出现肾功能衰竭，通常不能同房，以免加重肾脏负担，加大治疗难度。

急进性肾炎严重吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急进性肾炎相对比较严重。 急进性肾炎是以血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退为主要症状的一组疾病，这组疾病病情进展迅速，肾功能恶化的速度非常快，如果没有及时采取治疗，可能会导致肾功能衰竭，最终危及生命，所以属于比较严重的疾病。该病确切病因还没有完全明确，考虑可能与免疫系统异常、遗传和环境因素等原因有关。一旦查出患有该病，需要尽早采取治疗，以改善预后。

急性肾功能衰竭诊断标准是什么

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭的诊断标准，按照国际标准，符合以下三条中的任意一条就可以诊断急性肾功能衰竭：第一条、48小时以内血肌酐增高26.5mmol/l浓度。第二条、确认或者推测七天内血肌酐比基线值上升了50%。第三条、尿量的减少，每小时每公斤体重尿量少于零点五毫升，比方一个六十公斤体重的人，每小时的尿量低于三十毫升，并且这种情况超过六小时，尿量都是减少的，六个小时以内，六十公斤体重的人尿量低于180毫升，符合这三条中的任意一条都可以诊断急性肾功能衰竭。但要注意第三条当以尿量来评估急性肾衰竭时，一定要考虑导致尿量改变的一些其他因素，比方有失水、失血或者进水量减少、有心衰等原因。

急性肾功能衰竭怎么治疗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭的治疗首先要明确急性肾衰竭的原因，比方是肾前性的急性肾衰竭，主要是因为肾脏容量不足导致的，这时要积极补足容量，给予输液或者适当多饮水、多进食，常常急性肾衰竭能够得到缓解。如果是肾后梗阻性原因导致的急性肾衰竭，积极清楚梗阻因素，急性肾衰竭是可以恢复的，比较困难的是肾性急性肾衰竭，如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，一般停止应用损伤肾脏的药物，必要时联合糖皮质激素进行治疗，肾功能也可以恢复。如果是安卡相关性血管炎或者一型抗肾小球基底膜病、新月体的IgA肾病、新月体的狼疮性肾炎，这个时候需要积极的治疗，包括血浆置换、糖皮质激素冲击治疗、糖皮质激素联合免疫进行治疗，治疗的最终目标是促进肾功能缓解，保护肾功能，延缓肾功能向慢性肾衰竭尿毒症的方向发展。

急性肾功能衰竭能治好吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

急性肾功能衰竭一部分可以治好，比方肾前性因素，由于肾脏灌注不足，容量减少导致的急性肾衰竭，一般针对性给予治疗、补液或者多饮水，这种情况下肾功能可以得到恢复。如果是梗阻性的因素导致的急性肾衰竭，当梗阻消除以后，急性肾衰竭也可以治愈，肾性急性肾衰竭如果是药物导致的急性肾小管间质肾病，在停止肾损伤的药物，同时给予糖皮质激素治疗以后，绝大多数人群急性肾衰竭可以治愈。但是像新月体的肾炎，比方新月体的IgA肾病、新月体的狼疮性肾炎、安卡相关性血管炎、一型抗肾小球基底膜病，及时给予非常积极的治疗措施，血浆置换、糖皮质激素冲击、糖皮质激素加免疫抑制剂治疗，一部分病人肾功能衰竭可以得到一定程度的缓解，但是不一定能够完全治愈，并且随着病变的进展，还有一部分人仍然会向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展，因此不是所有的急性肾衰竭都完全治愈。

肾功能衰竭早期表现

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能衰竭早期主要有以下表现：一、夜尿增加。夜尿比平时数次增加或者没有进食太多含水的食物，尿量增加。二、眼睑、颜面浮肿。早期水肿大多出现在早晨起床后，上午眼睑浮肿最明显，中午进食后消退。三、小便泡沫多，早晨起来尿泡沫多，提示蛋白尿。四、皮肤瘙痒。肾脏主要是排泄毒素的作用，如果肾脏出现问题就无法快速将汗液毒素排出体外，长期导致毒素对脑血管刺激，引发不同程度的皮肤瘙痒。

肾功能衰竭的原因

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾衰竭分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭，通常是由以下原因导致：一、急性肾衰竭，通常由于人体血容量急剧下降引起，如大量失血、呕吐、腹泻、大量失水等；尤其是大量失血很容易引起肾脏功能衰减，引起电解质酸碱平衡紊乱。二、慢性肾功能衰竭，大多数有肾炎病史，如肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾炎。由于肾小球滤过率下降、肾小管功能异常、肾脏功能逐渐衰退，而不能维持正常生理需要。

慢性肾功能衰竭严重吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病，往往是不可逆的，不能治愈，只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症，是慢性肾衰的终末阶段，可以引起多种系统的并发症，比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等，患者只能采取透析维持生命。