紫癜性肾炎症状表现为皮肤紫癜（多在双下肢~臀部对称分布）、关节痛、腹痛及尿液异常（如血尿、蛋白尿），病程通常1~8周，部分儿童患者可自愈，但需警惕反复或慢性化风险。
一、皮肤紫癜
典型表现为针尖至黄豆大小紫红色瘀点瘀斑，对称分布于双下肢及臀部，可伴瘙痒，压之不褪色，多见于小腿伸侧。儿童患者发生率约80%~90%，病程中可反复发作。
二、关节症状
多累及大关节（膝、踝、腕），表现为游走性疼痛或肿胀，无关节畸形，多见于青少年患者，症状持续数天至1周可缓解，易被误诊为风湿性关节炎。
三、消化道症状
以腹痛为主，可伴恶心呕吐、便血，少数出现肠套叠或肠穿孔，儿童患者腹痛症状较成人更明显，需与急腹症鉴别。
四、肾脏损害
尿液检查可见红细胞、蛋白，严重者出现水肿、高血压，甚至肾功能不全。多数患者在紫癜出现后2~4周内发病，少数可延迟至数月，病程长者需长期随访以防慢性化。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需定期监测尿常规，避免剧烈运动；青少年患者应关注关节活动度，避免过度负重；孕妇需警惕病情波动对妊娠的影响，建议在专科医生指导下备孕。
