缺乏叶酸时，短期内可能出现疲劳、食欲下降、舌炎等症状；长期缺乏可能引发巨幼细胞性贫血、高同型半胱氨酸血症，增加心血管疾病风险，孕妇缺乏还可能导致胎儿神经管缺陷。
1.血液系统症状：叶酸参与红细胞成熟，缺乏时红细胞发育停滞，表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短，血液检查可见红细胞体积偏大、血红蛋白降低。
2.消化系统症状：叶酸缺乏影响胃肠黏膜更新，出现舌面光滑发红、味觉减退、食欲差，严重时可伴腹泻或便秘，儿童可能因吸收不良导致生长迟缓。
3.神经系统与特殊人群风险：成人缺乏叶酸可能出现手脚麻木、步态不稳等周围神经症状；孕妇在孕早期（尤其是前12周）缺乏叶酸，胎儿神经管闭合异常风险显著升高，可能导致脊柱裂、无脑儿等严重畸形。
4.其他关联影响：长期叶酸不足会使同型半胱氨酸代谢受阻，血液中浓度升高，增加动脉粥样硬化、脑卒中及认知功能下降的风险，老年人群需特别注意。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性、长期素食者、慢性酒精依赖者、长期服用某些药物（如抗癫痫药、避孕药）的人群，应通过饮食或补充剂维持叶酸水平，建议定期监测血清叶酸浓度。
