肾功能化验正常值包括血肌酐(成人男性57~97μmol/L,女性41~73μmol/L)、尿素氮(3.2~7.1mmol/L)、估算肾小球滤过率(eGFR,≥90ml/min/1.73m2)、尿微量白蛋白(<30mg/24h)、尿常规(无蛋白、红细胞及管型)等。
血肌酐:反映肌肉代谢产物排泄情况,男性高于女性,随年龄增长略有上升,需结合性别和年龄判断是否异常。
尿素氮:受饮食影响较大,高蛋白饮食可能升高,低蛋白饮食或肾功能减退时降低,单独异常需结合肌酐综合判断。
eGFR:评估肾功能的核心指标,随年龄增长逐渐下降,60岁后可生理性降低,糖尿病、高血压患者更需关注其早期变化。
尿微量白蛋白:早期肾损伤敏感指标,高血压、糖尿病患者需定期监测,持续阳性提示肾功能损伤风险增加。
尿常规:健康人无蛋白、红细胞及管型,出现异常提示肾小球或肾小管功能受损,需进一步排查病因。
特殊人群:糖尿病、高血压患者应每3~6个月监测肾功能;老年人因生理性肾功能减退,需避免肾毒性药物;儿童肾功能随年龄逐步成熟,婴儿期肌酐参考范围较低,需结合年龄计算eGFR。