肾炎可能伴随发烧，通常与感染或炎症活动相关，需结合具体类型判断。
一、急性肾小球肾炎
多见于儿童及青少年，发病前1-3周常有链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎。此时发烧多为感染前驱症状，体温常低于38.5℃，持续2-3天后自行缓解，伴随血尿、水肿、蛋白尿等肾炎典型表现。
二、慢性肾炎急性加重
慢性肾炎患者因免疫力下降，易并发感染（如尿路感染、呼吸道感染），或疾病本身炎症活动期，可出现发烧。感染性发烧常伴尿频尿急、咳嗽咳痰等症状，炎症性发烧多为低热，持续时间较长，需结合肾功能指标判断。
三、狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮患者（多见于年轻女性），肾脏受累时若合并感染或狼疮活动，可出现发烧。感染性发烧常伴咽痛、皮疹、关节痛等多系统症状；狼疮活动期发烧多为持续性低热，同时有脱发、口腔溃疡、光过敏等表现。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需警惕链球菌感染引发的急性肾炎，若发烧伴眼睑水肿、尿液泡沫增多，应立即就医；老年患者因免疫力低下，感染或病情恶化时发烧可能不典型，需密切监测肾功能变化；妊娠期女性若出现肾炎合并发烧，需优先考虑药物对胎儿影响，及时规范治疗。
