慢性肾功能不全通常分为5期，根据肾小球滤过率（eGFR）和肾功能损害程度划分，1期至5期分别对应肾功能正常~轻度异常、中度异常、中重度异常、严重损害及肾衰竭。
1.1期：肾功能正常或轻度升高，eGFR≥90ml/min/1.73m2，肾脏结构或功能异常但无明显损害，通常无症状。
2.2期：轻度肾功能下降，eGFR60~89ml/min/1.73m2，可能出现尿微量白蛋白升高，需关注血压、血糖控制。
3.3期：中度肾功能下降，eGFR30~59ml/min/1.73m2，分3a期（45~59）和3b期（30~44），需限制蛋白摄入，避免肾毒性药物。
4.4期：重度肾功能下降，eGFR15~29ml/min/1.73m2，需监测电解质紊乱，提前准备透析或肾移植评估。
5.5期：肾衰竭，eGFR<15ml/min/1.73m2，需进行透析治疗或肾移植，糖尿病肾病、高血压肾病患者需严格控糖控压。
老年患者、合并糖尿病或高血压者进展风险更高，需定期监测肾功能指标，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。儿童患者需结合生长发育特点调整治疗方案，优先选择非药物干预。
