冠状动脉供血不足典型症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛，常在劳累、情绪激动后出现，休息或含服药物后可缓解。疼痛持续时间通常为3~5分钟，偶见超过15分钟的情况。
稳定型心绞痛：最常见，疼痛多在体力活动时诱发，休息后迅速缓解，持续时间短，发作频率相对固定。多见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病者，男性发病率高于女性。
不稳定型心绞痛：疼痛发作频繁、程度加重、持续时间延长，休息或含服药物后缓解不明显，可能发展为急性心肌梗死。此类患者需立即就医，女性绝经后风险增加，常无明显诱因。
隐匿型冠心病：无明显症状，仅心电图检查发现心肌缺血表现，多见于长期高血压、高血脂患者，中青年人群中也有发生，易被忽视。
变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，多在静息状态下发作，疼痛剧烈且持续时间长，可伴有心律失常。女性患者相对少见，吸烟、熬夜等不良生活习惯会增加风险。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，表现为胸闷、气短或恶心；糖尿病患者因神经病变，疼痛症状可能减轻或缺失，需警惕无痛性心肌缺血。孕妇、哺乳期女性需优先通过生活方式干预，避免药物副作用对胎儿或婴儿造成影响。
