目前治疗肾功能不全的药物主要包括控制血压的血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦），调节血脂的他汀类药物（如阿托伐他汀），纠正贫血的促红细胞生成素，以及排钾、补钙的磷结合剂（如碳酸钙）等。
一、降压药物
血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂能降低肾小球内压力，延缓肾功能恶化，适用于合并高血压的肾功能不全患者。老年患者需注意监测肾功能和血钾，避免与保钾利尿剂联用。
二、调脂药物
他汀类药物可稳定斑块、延缓血管硬化，降低心血管事件风险。糖尿病肾病患者血脂异常时优先选择他汀类，用药期间需定期监测肝功能。
三、贫血治疗药物
促红细胞生成素联合铁剂可改善肾性贫血，适用于血红蛋白低于100g/L的患者。孕妇及哺乳期女性慎用，用药期间需监测血压和铁蛋白水平。
四、电解质调节药物
磷结合剂如碳酸钙可降低血磷，预防肾性骨病，需随餐服用以提高疗效。高钾血症患者避免使用含钾药物，定期监测电解质。
五、特殊人群用药
老年患者需调整药物剂量，避免肾毒性药物；儿童患者优先非药物干预，如低蛋白饮食；妊娠期女性需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。
