系统性红斑狼疮性肾炎症状表现为不同程度的肾脏损伤，常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压，部分患者可出现肾功能减退，症状可能在数周~数月内逐渐显现或急性发作。
肾脏受累表现：多数患者以蛋白尿（尿液泡沫增多）、镜下血尿（尿液颜色正常但显微镜下见红细胞）为主要表现，严重时出现肉眼血尿；部分患者伴随水肿（眼睑、下肢凹陷性水肿），血压升高（收缩压/舒张压≥140/90mmHg）。
全身表现：约80%患者有皮肤黏膜症状，如面部蝶形红斑（鼻梁及双颊紫红色斑疹）、盘状红斑；关节疼痛（对称性多关节炎）、发热（不明原因低热或高热）；部分患者出现脱发、口腔溃疡、光敏感（日晒后皮肤皮疹或症状加重）。
特殊人群注意：儿童患者可能因生长发育影响出现尿量减少、营养不良，需定期监测生长指标；老年患者症状可能不典型，易合并心血管、感染风险，需加强血压、肾功能管理；妊娠期女性需密切监控蛋白尿、肾功能变化，预防子痫前期风险。
治疗原则：以免疫抑制剂（如糖皮质激素、环磷酰胺等）控制狼疮活动，同时使用降压药（如ACEI/ARB类）减少蛋白尿，低盐饮食、控制体重辅助改善症状，定期复查肾功能、尿常规。
