紫癜性肾炎症状主要表现为皮肤紫癜、尿液异常（如血尿、蛋白尿），部分患者伴关节痛、腹痛或水肿，症状通常在紫癜出现后1~8周内发生，少数病例可能延迟至3个月。
皮肤紫癜：多首发于下肢及臀部，对称分布，呈紫红色瘀点或瘀斑，高出于皮肤表面，可融合成片，严重时蔓延至上肢及躯干，一般无瘙痒感，数日后逐渐消退，可反复发作。
尿液异常：表现为肉眼血尿或镜下血尿，尿液呈洗肉水色或茶色，持续1~2周后转为镜下血尿；蛋白尿程度不等，部分患者可出现大量蛋白尿，提示肾功能损伤风险增加。
关节与腹部症状：约半数患者伴关节痛，多见于膝、踝等大关节，呈游走性疼痛，可伴轻度肿胀；少数患者出现腹痛、恶心呕吐，甚至便血，需警惕过敏性紫癜性关节炎或肠套叠等并发症。
肾功能损害表现：部分患者在疾病高峰期出现水肿、血压升高，提示肾功能异常，需通过肾功能检查（血肌酐、尿素氮）及肾脏超声明确诊断，慢性病程可能进展为慢性肾衰竭。
特殊人群注意事项：儿童患者症状多较轻，病程较短，少数可发展为慢性肾炎；老年患者易出现肾功能损伤，需定期监测尿常规及肾功能；有过敏史或家族病史者需避免接触过敏原，如食物、药物或花粉。
