肾功能衰竭表现多样，早期可无症状，随病情进展出现少尿或无尿、水肿、电解质紊乱、恶心呕吐等，严重时累及多器官。
一、急性肾功能衰竭表现
突然尿量减少（<400ml/d）或无尿，伴随水肿（眼睑、下肢）、血压升高，部分患者因毒素蓄积出现恶心、呕吐、胸闷，电解质紊乱可致心律失常。
二、慢性肾功能衰竭表现
早期仅夜尿增多、乏力，随肾功能下降出现食欲减退、皮肤瘙痒，贫血（面色苍白）、骨痛（肾性骨病），终末期可累及心、脑，出现心力衰竭、意识障碍。
三、特殊人群表现差异
儿童急性肾衰多因脱水、感染诱发，易快速进展为少尿；老年患者因基础病多，症状隐匿，水肿、高血压更常见；妊娠期肾衰可伴子痫前期，需紧急终止妊娠。
四、实验室与影像学表现
血肌酐、尿素氮升高，肾小球滤过率（GFR）下降；B超显示肾脏缩小（慢性）或增大（急性），尿常规可见蛋白尿、血尿或管型尿。
五、治疗与护理要点
急性肾衰需及时解除病因（如肾毒性药物停用），必要时透析；慢性肾衰以控制血压、血糖、低蛋白饮食为主，定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物。
