预防动脉硬化需结合生活方式干预与药物治疗，核心药物包括他汀类、抗血小板药、降压药、降糖药等，需根据个体危险因素个体化选择。
他汀类调脂药（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）
他汀类是预防动脉硬化的核心药物，通过降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、稳定动脉粥样硬化斑块延缓血管病变。临床研究证实，他汀可显著降低心脑血管事件风险，是一级预防的基石。特殊人群（如肝酶持续升高者、孕妇）禁用或需谨慎使用。
抗血小板药物（如阿司匹林）
适用于合并血栓高风险人群（如高血压合并糖尿病、既往心脑血管病史者），通过抑制血小板聚集预防血栓形成。需注意胃肠道出血风险，有胃溃疡、出血倾向者慎用。
降压药物（如依那普利、氯沙坦）
ACEI/ARB类降压药可控制血压（目标＜140/90 mmHg）、保护血管内皮，减少血管损伤。禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者，肾功能不全者需监测血钾。
降糖药物（如二甲双胍、达格列净）
糖尿病是动脉硬化高危因素，二甲双胍、SGLT-2抑制剂等通过控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）延缓血管并发症。肾功能不全者需调整二甲双胍剂量，SGLT-2抑制剂可能增加泌尿生殖系统感染风险。
辅助调节药物（如深海鱼油制剂）
可辅助调节血脂、改善血管炎症反应，但需在医生指导下使用。对鱼类蛋白过敏者禁用，不作为一线药物。
总结：预防动脉硬化需多维度管理，药物仅为辅助，核心是戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动，药物选择需经医生评估危险因素后个体化制定，避免自行用药。
