动脉导管未闭是胎儿期连接肺动脉和主动脉的血管在出生后未自然闭合的先天性心脏血管畸形，可能导致心脏负荷增加、肺血增多，严重时影响生长发育或引发心衰。
动脉导管未闭的分类
1.按形态分类：可分为管型、漏斗型和窗型，管型最常见，两端直径接近；漏斗型近端粗远端细；窗型直径较大，类似主动脉与肺动脉直接连通。
2.按分流量分类：分为大量分流（左向右分流明显，肺动脉压升高）和少量分流（分流量小，多无明显症状），大量分流易导致肺动脉高压。
3.按合并症分类：单纯未闭（无其他心脏畸形）和合并其他畸形（如室间隔缺损、主动脉缩窄等），合并症可能加重病情。
临床表现差异
少量分流者多无症状，可能仅在体检时发现心脏杂音；大量分流者婴幼儿期易反复呼吸道感染、喂养困难、体重不增，年长儿可能出现活动耐力下降、心悸、胸闷，严重时并发心衰或感染性心内膜炎。
治疗方式选择
1.介入治疗：适用于有分流且无严重肺动脉高压的患者，通过封堵器关闭导管，创伤小、恢复快，适合多数儿童及成人。
2.手术治疗：适用于合并其他心脏畸形、介入禁忌或介入失败的患者，需开胸结扎或切断导管，术后需注意伤口护理及心功能恢复。
3.药物治疗：仅用于合并心衰或严重肺动脉高压的短期对症处理，如利尿剂减轻心脏负荷，血管扩张剂改善肺循环。
特殊人群注意事项
婴幼儿患者应密切观察生长发育指标，避免过度喂养和剧烈活动，定期复查心脏超声评估分流变化；成人患者需注意预防感染性心内膜炎，拔牙或手术前需咨询医生预防性用药；合并肺动脉高压者需严格控制活动量，避免高原等缺氧环境，定期监测心功能及肺动脉压力。
