动脉硬化需通过生活方式干预、控制基础疾病、规范用药及定期监测综合管理，以延缓血管硬化进展、降低心脑血管事件风险。
一、坚持健康生活方式
饮食采用低盐低脂模式，每日盐摄入<5g，增加深海鱼（富含Omega-3）、新鲜蔬果及全谷物；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐；严格戒烟限酒，肥胖者减重5%-10%（目标BMI 18.5-24.9）。研究显示，健康生活方式可使动脉硬化指标改善25%-30%。
二、严格控制基础疾病
高血压患者目标血压<130/80mmHg（合并糖尿病者<120/70mmHg）；糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制在7%以下；高血脂（LDL-C）高危人群<1.8mmol/L，中危人群<2.6mmol/L。定期监测血糖、血脂，避免指标波动损伤血管内皮。
三、规范药物治疗
调脂首选他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），稳定斑块、降低血脂；抗血小板用阿司匹林（75-100mg/日）预防血栓；合并高血压者选用ACEI/ARB（如依那普利、氯沙坦）或钙通道阻滞剂（如氨氯地平）。药物需在医生指导下使用，定期复查肝肾功能。
四、定期复查与风险评估
每年检测血脂、血压、血糖，每1-2年行颈动脉超声评估斑块；出现胸痛、肢体麻木等症状立即就诊。高危人群（如心梗史、家族史）缩短复查间隔至6-12个月，必要时行冠脉CT或造影。
五、特殊人群注意事项
老年患者避免过度降压（收缩压<140mmHg），防止脏器灌注不足；孕妇禁用他汀类，以饮食+运动为主；糖尿病肾病患者需调整降糖药/调脂药剂量，定期监测肾功能。
