低钾血症是指血清钾浓度低于3.5mmol/L，常见原因包括钾摄入不足、丢失过多或细胞内转移异常。
钾摄入不足：长期禁食、厌食或饮食中钾含量极低（如完全静脉营养未补钾）时，钾摄入无法满足需求，尤其老年、吞咽困难或重症患者风险更高。
钾丢失过多：
1.胃肠道丢失：严重呕吐、腹泻、胃肠减压或长期使用泻药会导致大量钾随消化液排出，婴幼儿、慢性腹泻患者及使用利尿剂者需特别注意。
2.肾脏丢失：慢性肾病、肾小管酸中毒、长期使用排钾利尿剂（如呋塞米）或内分泌疾病（如原发性醛固酮增多症）会增加肾脏排钾，老年患者肾功能下降时风险升高。
钾细胞内转移：
1.碱中毒：频繁呕吐或使用碱性药物时，钾离子进入细胞内导致血清钾降低，常见于妊娠剧吐或长期静脉补碱患者。
2.药物影响：胰岛素治疗、β受体激动剂（如沙丁胺醇）过量使用会促使钾向细胞内转移，糖尿病患者血糖控制不佳时也可能发生。
特殊人群注意事项：婴幼儿、老年患者及肾功能不全者应定期监测血钾；长期服用利尿剂者需咨询医生调整补钾方案；糖尿病患者需警惕胰岛素治疗期间的低钾风险，避免空腹运动或过度出汗。
