血液透析患者血压低时，需立即评估原因并采取对应措施，通常在透析中或结束后1-2小时内处理，可通过调整液体管理、调整药物、调整透析参数等方式改善，严重时需紧急就医。
1.透析中低血压：多因血容量快速下降，需立即暂停超滤或减缓血流速度，监测血压变化，必要时补充生理盐水或高渗溶液，老年患者需警惕心功能不全风险，避免过度脱水。
2.透析后低血压：可能与透析间期液体潴留有关，需严格控制干体重，透析后避免快速进食大量液体，老年患者需注意夜间血压监测，糖尿病患者需警惕低血糖叠加低血压。
3.药物相关低血压：若服用降压药或扩血管药物，需咨询医生调整用药方案，避免空腹服药，老年患者用药后应卧床休息，监测血压变化，避免体位性低血压。
4.其他原因低血压：如感染、贫血、电解质紊乱等，需及时排查病因，贫血患者需定期补铁或促红细胞生成素治疗，感染患者需抗感染治疗，老年患者需定期检查电解质。
5.预防措施：建立规律透析计划，控制透析间期体重增长不超过干体重的3%-5%，饮食中限制盐分摄入，避免剧烈运动，定期监测血压、血红蛋白及电解质，及时调整治疗方案。
