发布于 2026-04-22
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高血压治疗原则以综合干预为核心，通过生活方式调整与药物治疗相结合，目标是将血压控制在140/90 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更低），同时降低心脑血管事件风险。
一、生活方式干预为基础
低盐饮食（每日盐摄入＜5克）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、戒烟限酒及心理平衡是基础措施，可降低血压5~20 mmHg。
二、药物治疗个体化
根据年龄、合并症及血压分级选择药物，如老年高血压优先钙通道阻滞剂或利尿剂，合并糖尿病者首选ACEI或ARB类药物。用药需长期坚持，不可自行停药或调整剂量。
三、特殊人群管理
老年高血压需注意收缩压控制，避免降压过快导致脑供血不足；妊娠期高血压以非药物干预为主，必要时谨慎使用甲基多巴；儿童高血压需排查继发性病因，优先生活方式调整，避免使用ACEI或ARB。
四、定期监测与随访
建议家庭自测血压（每日早晚各1次），定期复查肝肾功能及电解质，每年评估靶器官损害情况（如心电图、肾功能），及时调整治疗方案。
