心脏供血不足的治疗需结合病因与病情严重程度,通过改善心肌血供、控制危险因素及必要时的介入治疗实现。关键时间范围包括急性发作时的急救处理(如舌下含服硝酸酯类药物)和长期管理周期(通常为3-6个月)。

药物治疗:硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,缓解心绞痛;β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用;他汀类药物用于稳定动脉粥样硬化斑块。需注意药物禁忌与相互作用,老年患者慎用长效制剂。
非药物干预:低盐低脂饮食(每日盐摄入<5g,脂肪占比<30%)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、戒烟限酒、控制体重(BMI维持在18.5-23.9)。糖尿病患者需严格血糖管理(空腹血糖<7.0mmol/L)。
特殊人群注意事项:老年患者应避免过度劳累,监测血压波动;女性更年期后需加强血脂筛查;合并慢性肾病者需调整药物剂量;儿童罕见冠心病,若出现胸痛需紧急排查先天性心脏病。
介入与手术:药物治疗无效或血管狭窄>70%时,可行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)。术后需坚持抗血小板治疗与定期复查(每6-12个月)。