筛窦炎治疗药物选择需结合病情类型，急性细菌性筛窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，慢性或过敏性筛窦炎可使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药缓解症状。
急性细菌性筛窦炎
急性细菌性筛窦炎通常由细菌感染引发，症状持续超过10天或加重时，需使用抗生素。首选阿莫西林克拉维酸钾，适用于多数敏感菌感染，疗程一般10~14天。
慢性筛窦炎
慢性筛窦炎常伴随鼻息肉或解剖结构异常，需综合治疗。鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症，抗组胺药缓解过敏症状，黏液溶解剂帮助鼻窦分泌物排出。
过敏性筛窦炎
过敏性筛窦炎由过敏因素诱发，需避免接触过敏原。鼻用糖皮质激素是一线治疗，口服抗组胺药缓解鼻痒、打喷嚏等症状，白三烯调节剂可辅助控制气道炎症。
特殊人群用药
儿童（2~11岁）需根据体重调整抗生素剂量，避免使用可能影响骨骼发育的药物；孕妇及哺乳期女性应在医生指导下选择安全性高的药物；老年人需注意药物相互作用，优先选择局部用药减少全身副作用。
非药物干预
无论何种类型筛窦炎，鼻腔冲洗、蒸汽吸入等非药物干预均可辅助改善症状。避免辛辣刺激饮食，保持室内湿度，增强免疫力有助于减少复发。
