心衰分级主要依据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准，分为Ⅰ~Ⅳ级，依据日常活动能力、症状严重程度及对生活质量的影响划分，其中Ⅰ级无症状，Ⅳ级静息状态即有症状。
Ⅰ级：日常活动无受限
日常活动（如快走、爬楼）不会引发气短、乏力等症状，与健康人无异，无需特殊干预，保持规律运动、控制基础疾病（如高血压、糖尿病）即可。
Ⅱ级：轻度受限
日常活动（如快走、爬楼）时出现气短、乏力，休息后缓解，建议避免剧烈运动，控制盐分摄入，定期监测血压、心率。
Ⅲ级：明显受限
轻微活动（如穿衣、洗漱）即出现症状，休息后恢复较慢，需减少体力活动，避免劳累，遵医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂等药物，定期复查心功能指标。
Ⅳ级：严重受限
静息状态下即有症状，无法进行任何体力活动，需长期住院或居家监测，严格遵循低盐饮食，避免感染，及时处理急性加重情况，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等药物。
特殊人群（如老年人、儿童、孕妇）需个体化管理，儿童心衰需优先排查先天性心脏病，孕妇需密切监测心脏负荷，老年患者需注意药物相互作用，所有分级患者均需定期随访调整治疗方案。
