血压高（高血压）的核心原因是血管外周阻力增加、心输出量异常或循环血量增多，长期可引发心脑血管损伤。
一、原发性高血压（占90%以上）
遗传与环境因素共同作用，如家族史、高盐饮食、肥胖、久坐等。遗传占30%-50%，环境因素（如钠摄入＞5g/日）可显著加重风险。
二、继发性高血压（占10%以下）
由其他疾病引发，如肾脏疾病（慢性肾炎、肾动脉狭窄）、内分泌疾病（甲亢、嗜铬细胞瘤）、睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧致血压波动）。
三、特殊人群风险
老年人：血管弹性下降，收缩压升高为主，需关注收缩压控制。
妊娠期女性：子痫前期风险增加，需定期监测血压。
儿童青少年：肥胖、熬夜、高糖饮食是诱因，需早期干预。
四、生活方式干预
饮食：每日盐＜5g，增加钾摄入（如香蕉、菠菜）。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。
减重：BMI控制在18.5-23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
五、药物治疗原则
优先非药物干预3-6个月，无效则启动降压药（如钙通道阻滞剂、ACEI类）。特殊人群（如糖尿病、肾功能不全）需个体化用药，避免自行停药。
