导致肥胖的原因包括能量摄入与消耗失衡、遗传因素、内分泌与代谢异常、环境与生活方式因素及药物影响。
遗传因素：家族性肥胖常与多个基因变异相关，如FTO基因等，携带特定变异基因者更易受环境因素影响。遗传不仅影响代谢率，还可能通过调控食欲相关激素（如瘦素、饥饿素）间接导致肥胖。
能量摄入过剩：高糖高脂饮食、暴饮暴食及不健康零食（如油炸食品、含糖饮料）是主要诱因。长期过量摄入热量（尤其饱和脂肪和反式脂肪）会转化为脂肪储存，儿童青少年时期养成的不良饮食习惯易延续至成年。
能量消耗不足：久坐少动的生活方式（如长时间使用电子设备、缺乏运动）导致基础代谢率降低。成年人每周运动不足150分钟、儿童每日户外活动少于1小时时，肥胖风险显著增加。
内分泌与代谢异常：甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征（PCOS）、库欣综合征等疾病会影响激素平衡，降低代谢效率。女性因雌激素波动（如孕期、更年期）可能出现脂肪重新分布，增加腹部肥胖风险。
药物与特殊情况：长期使用抗抑郁药、糖皮质激素等药物可能导致体重增加。低龄儿童肥胖需警惕早产、宫内营养不良史等先天因素，这类人群代谢调节系统尚未成熟，易受早期营养干预影响。
