儿童过敏性鼻炎最新治疗以阶梯式管理为核心，优先非药物干预，辅以安全药物，需结合年龄、病史个体化调整。
一、环境控制与非药物干预
避免接触过敏原（如尘螨、花粉、宠物毛发）是基础，可通过空气净化器、防螨床品、定期清洁改善环境。生理盐水洗鼻可缓解鼻塞、清拭分泌物，建议每日1~2次，低龄儿童需家长协助或使用儿童专用洗鼻器。
二、药物治疗
- 鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂，适用于≥2岁儿童，需规律使用2周见效，长期使用需遵医嘱。
- 口服抗组胺药：如氯雷他定糖浆（≥2岁）、西替利嗪滴剂（≥6个月），于症状发作时短期使用，注意嗜睡等副作用。
- 白三烯调节剂：如孟鲁司特钠咀嚼片（≥1岁），适用于合并哮喘或鼻塞为主的患儿，需长期使用时评估必要性。
婴幼儿（<2岁）优先非药物干预，避免自行用药；合并哮喘、鼻窦炎患儿需联合专科治疗；长期用药儿童应定期复查生长发育指标。
四、免疫治疗与健康教育
对尘螨过敏且药物控制不佳者，可考虑皮下或舌下免疫治疗（SLIT），需在医生指导下进行。家长需学习识别过敏原、记录症状日记，配合学校/幼儿园做好环境管理。
