血压100-140mmHg(收缩压140mmHg、舒张压100mmHg)属于高血压1级(轻度高血压)范畴,是否需吃药需结合风险分层、症状及合并症综合判断。

若首次发现血压升高且无其他危险因素(如糖尿病、心脑血管病),建议先通过生活方式干预3-6个月,如低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒、保证睡眠。若干预后血压仍≥140/90mmHg,或合并糖尿病、慢性肾病、冠心病等疾病,需在医生指导下考虑药物治疗。
对于年轻(<60岁)、无其他疾病的患者,优先采用非药物干预,如每日盐摄入<5g,每周≥150分钟中等强度有氧运动,BMI控制在18.5-23.9kg/m2。
老年患者(≥60岁)血压控制目标可适当放宽至150/90mmHg以下,但需避免血压过低(如<120/70mmHg),以免影响脏器灌注。合并糖尿病或慢性肾病者,建议将血压控制在130/80mmHg以下,需定期监测肾功能及尿微量白蛋白。
特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)应立即就医,由专业医生评估;高血压合并急性并发症(如胸痛、头痛剧烈)时,需紧急处理。所有高血压患者均需定期(每3-6个月)复查血压及相关指标,避免自行停药或调整药物。



