泌乳素高（高泌乳素血症）通常指血清泌乳素水平持续超过正常范围（女性非孕期一般＜25ng/ml，男性＜20ng/ml），常见原因包括垂体微腺瘤、药物影响（如抗抑郁药、降压药）、甲状腺功能减退、应激或睡眠不足，以及特发性因素。其后果可能涉及月经紊乱、闭经、不孕、性功能减退，男性可能出现乳房发育、阳痿、精子减少，长期高泌乳素还可能导致骨质疏松、头痛、视力视野异常（垂体瘤压迫时）。
垂体相关因素：垂体微腺瘤（直径＜10mm）是最常见病因，约占高泌乳素血症的30%-40%，可能逐渐增大压迫周围组织。
药物与疾病影响：某些药物如抗精神病药、胃动力药可升高泌乳素，甲状腺功能减退时促甲状腺激素异常也可能间接导致泌乳素升高。
生理性与应激因素：妊娠、哺乳、剧烈运动、长期精神压力或睡眠不足可引起暂时性升高，需排除这些干扰因素后复查确认。
特发性与其他：部分患者无明确病因，称为特发性高泌乳素血症；慢性肾功能衰竭、肝硬化等疾病也可能通过影响代谢导致泌乳素水平异常。
特殊人群注意：青春期女性高泌乳素可能影响第二性征发育，备孕女性需及时干预以改善生育结局；老年男性若出现泌乳素升高，需警惕垂体瘤风险，建议尽早排查。
