筛窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发,多数患者经规范治疗可缓解,但若延误或反复发作可能影响生活质量。

一、按病程分类
1.急性筛窦炎:多由病毒或细菌感染引起,症状持续<12周,表现为鼻塞、脓涕、头痛,需及时抗感染治疗。
2.慢性筛窦炎:症状持续≥12周,常伴鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲),需综合药物与手术干预。
二、按病因分类
1.感染性筛窦炎:致病菌以肺炎链球菌为主,儿童及免疫力低下者高发,需抗生素治疗。
2.过敏性筛窦炎:接触过敏原(如花粉、尘螨)后诱发,需避免接触并使用抗过敏药物。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:鼻腔狭窄易堵塞,需避免用力擤鼻,建议生理盐水洗鼻,低龄儿童优先非药物干预。
2.孕妇:用药需谨慎,优先物理治疗,症状加重时及时就医。
3.老年人:常合并基础疾病,需加强鼻腔卫生管理,预防反复感染。
四、治疗原则
1.非药物干预:生理盐水洗鼻、蒸汽吸入、避免过敏原。
2.药物治疗:抗生素(感染性)、鼻用激素、抗组胺药(过敏性)。
3.手术治疗:适用于药物无效且合并鼻息肉者,需由耳鼻喉科评估。
五、预防措施
1.保持鼻腔湿润,避免干燥环境。
2.戒烟,减少空气污染暴露。
3.加强锻炼,增强免疫力。



