孩子甲状腺功能低下（甲减）症状因年龄差异表现不同。婴幼儿期（0~3岁）常表现为生长发育迟缓、喂养困难、便秘、皮肤干燥、哭声低哑；学龄前儿童（4~6岁）可能出现注意力不集中、记忆力下降、身高增长缓慢、运动协调性差；学龄期儿童（7~12岁）会有疲劳乏力、体重增加、学习效率降低、甲状腺肿大等表现。
婴幼儿甲减症状
多在出生后数周内出现，典型症状包括生理性黄疸消退延迟（>2周）、喂养困难（拒乳或吸吮无力）、嗜睡、少哭少动、腹胀便秘、脐疝持续存在，部分患儿伴随先天性心脏病风险。
学龄前儿童甲减症状
以生长发育迟缓为核心，身高增长速度显著低于同龄儿童（<每年4cm），骨龄落后于实际年龄，同时可能出现皮肤粗糙、毛发稀疏、面部黏液水肿、语言发育迟缓等。
学龄期儿童甲减症状
主要表现为学习能力下降、注意力分散、记忆力减退，部分患儿因甲状腺激素不足导致情绪低落、抑郁倾向，还可能出现体重异常增加、怕冷、便秘、运动耐力降低等代谢减慢表现。
特殊人群注意事项
新生儿筛查是早期发现关键，建议出生后48~72小时内完成足跟血TSH检测；孕妇甲状腺功能异常可能影响胎儿发育，备孕及孕期女性需定期监测甲状腺功能；家族性甲减患儿需长期随访，避免漏诊导致不可逆神经智力损伤。
