腺样体炎和腺样体肥大的检查主要通过鼻内镜检查（观察腺样体形态、充血程度）、鼻咽部CT/MRI（评估腺样体大小及周围结构）、血常规（判断感染类型）及病史采集（症状持续时间、反复发作史）完成。
一、鼻内镜检查
通过鼻腔插入内镜，直接观察腺样体表面是否充血、肿胀，有无脓性分泌物附着，同时可评估气道阻塞程度。儿童患者可能需短暂镇静以配合检查。
二、影像学检查
1.CT扫描：能清晰显示腺样体大小（厚度超过10mm提示肥大）及与周围组织关系，适用于需明确解剖结构异常的情况。
2.MRI检查：无辐射，适合反复检查或对辐射敏感人群（如婴幼儿），可辅助判断腺样体与血管、神经的毗邻关系。
三、实验室检查
血常规：白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染，淋巴细胞比例升高可能为病毒感染；C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）可辅助鉴别细菌感染与非感染性炎症。
四、特殊人群检查注意事项
婴幼儿：优先选择MRI或无镇静鼻内镜检查，避免CT辐射暴露；检查前需禁食2-4小时。
过敏体质儿童：需提前告知医生过敏史，避免使用可能引发过敏的镇静药物。
五、鉴别诊断要点
若症状持续超过12周且反复发作，需结合睡眠监测（评估是否存在睡眠呼吸暂停）、过敏原检测（排查过敏性因素）进一步明确病因。
