检查甲亢主要通过甲状腺功能指标（如游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素）、甲状腺超声、核素扫描及甲状腺自身抗体检测。
一、血液检查：
1.甲状腺功能指标：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低，是诊断甲亢的核心依据。
2.自身抗体检测：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性提示自身免疫性甲状腺炎，促甲状腺激素受体抗体（TRAb）阳性支持Graves病诊断。
二、影像学检查：
1.超声检查：可显示甲状腺肿大、血流丰富（“火海征”），评估甲状腺结构及结节情况。
2.核素扫描：Graves病患者可见弥漫性放射性浓聚，亚急性甲状腺炎早期呈“冷结节”表现。
三、特殊人群注意事项：
1.孕妇：需避免辐射，优先选择超声及TSH、FT4检测，TRAb阳性者需监测胎儿甲状腺功能。
2.老年人：甲亢症状可能不典型（如淡漠型甲亢），需结合FT3、FT4与TSH动态变化综合判断。
3.儿童：需注意生长发育指标（如身高、骨龄），避免过度检查，必要时由儿科内分泌专科评估。
四、鉴别诊断：
需与亚急性甲状腺炎（伴发热、血沉快）、桥本甲状腺炎（后期甲减倾向）、甲状腺毒症（如药物性甲亢）鉴别，结合症状及病史综合判断。
