低密度胆固醇（LDL-C）是血液中携带胆固醇的脂蛋白，其偏高会增加动脉粥样硬化风险，是心脑血管疾病的关键危险因素。
低密度胆固醇的核心作用与分类
LDL-C通过运输肝内合成的胆固醇至外周组织，其水平与遗传、年龄、饮食及代谢状态相关。
不同人群的LDL-C管理目标
普通成人：理想值＜3.4 mmol/L，高危人群（如糖尿病患者）建议低于1.8 mmol/L。
儿童青少年：参考同年龄段标准差，避免过度干预。
老年人：结合整体健康状况，优先控制≥2.6 mmol/L。
非药物干预的优先性
饮食：减少饱和脂肪（如动物内脏）和反式脂肪摄入，增加膳食纤维（燕麦、豆类）。
运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳）。
特殊人群：孕妇需在医生指导下调整饮食，避免低胆固醇血症影响胎儿发育。
药物干预的适用场景
经生活方式调整后LDL-C仍高（如≥4.9 mmol/L），或合并冠心病、糖尿病者。
优先选择他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，需定期监测肝功能。
特殊人群注意事项
糖尿病患者：糖化血红蛋白控制在7%以下可降低LDL-C管理难度。
肝肾功能不全者：需调整药物剂量，避免药物蓄积。
孕妇：需在产科医生指导下评估风险，避免自行用药。
