低压高（舒张压升高）需综合干预，通过3~6个月生活方式调整（如低盐饮食、规律运动），结合药物（如血管紧张素转换酶抑制剂）控制，特殊人群需个性化管理。
一、明确血压控制目标
舒张压应控制在<80mmHg，合并糖尿病或肾病者<75mmHg。定期监测血压，避免单次测量误差，建议家庭自测每日早晚各1次。
二、生活方式干预
1.饮食调整：每日盐摄入<5克，增加钾（如香蕉、菠菜）和膳食纤维（全谷物、蔬菜）摄入，减少反式脂肪（油炸食品）。
2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），避免久坐，每次运动30分钟以上。
3.体重管理：BMI控制在18.5~23.9，男性腰围<90cm，女性<85cm，避免腹型肥胖。
三、药物治疗策略
若生活方式干预3个月后舒张压仍≥90mmHg，需在医生指导下用药，优先选择血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂，老年患者慎用钙通道阻滞剂。
四、特殊人群注意事项
老年人：避免血压骤降，收缩压控制在140~150mmHg即可，优先非药物干预，如太极拳、冥想。
妊娠期女性：禁用ACEI类药物，通过低盐饮食、左侧卧位缓解，定期产检监测尿蛋白。
糖尿病患者：目标血压<75mmHg，需联合用药，避免低血糖风险。
五、紧急情况处理
若出现头痛、胸闷、视物模糊，立即就医，避免自行调整药物。
