雄激素偏高可能影响生育，主要通过干扰排卵、精子生成及内分泌平衡等途径，尤其在女性中常见于多囊卵巢综合征等疾病，男性则可能因激素反馈抑制导致生精功能异常。
女性雄激素偏高常见于多囊卵巢综合征（PCOS），过高雄激素会抑制卵巢排卵，造成月经稀发或闭经，直接降低受孕机会。同时，高雄激素可损伤卵子质量，增加早期流产风险。临床研究显示，PCOS患者中约70%伴有排卵障碍，与睾酮水平升高导致的卵泡发育停滞相关。
男性雄激素过高多源于肾上腺或睾丸疾病，通过负反馈机制抑制促性腺激素分泌，导致精子生成减少。表现为精子数量下降、活力降低，严重时引发无精症。先天性肾上腺皮质增生、睾丸间质细胞瘤等疾病可能导致睾酮异常升高。
女性病因包括PCOS、肾上腺皮质增生、特发性高雄激素血症；男性少见，多为肾上腺腺瘤或睾丸肿瘤。诊断需结合性激素六项（睾酮＞0.7nmol/L）、临床症状（多毛、痤疮、月经紊乱等）及影像学检查（如卵巢超声）。
治疗以调节激素为主，女性常用短效避孕药降低睾酮，促排卵药物（克罗米芬）恢复排卵；男性可使用非那雄胺等抗雄激素药物，或针对病因手术治疗（如肾上腺肿瘤切除）。所有治疗需医生指导。
备孕女性需先控制激素水平，肥胖PCOS患者减重5%-10%可显著改善排卵功能；青春期女性高雄激素可能引发性早熟，需尽早干预；男性患者若合并不育，建议同时检查促性腺激素水平及睾丸功能。
